矯正歯科の治療の流れ

矯正治療の開始時期別に初診相談から保定後管理までをご説明いたします。

<矯正治療の開始時期について>
矯正治療は患者さんの症状によって最適な治療開始時期が異なります。
大きく分けて三つのパターンがあります。

１､乳歯と永久歯が混ざっている歯並び（混合歯列期）に開始する治療
２､永久歯が生え揃う（永久歯列期）時期に開始する治療
３､成長発育がほぼ落ち着いてから開始する治療

矯正治療の流れを簡単にご説明いたします。

	相談（初診）……３０分程度
	まず患者さんの不安や疑問について、お話を伺います。そしてお口の中を拝見させていただき、歯、歯肉、舌、口唇、関節と顎の動きなどを診察して、問題があれば疑問点とあわせてご説明いたします。次に年齢と症状に応じて正常な永久歯咬合完成までの治療の進め方の概要をチャート図でわかりやすくご説明いたします。
	●問題点 ●治療開始時期 ●治療内容 ●治療目的 ●治療方法	歯並び・噛み合わせ･骨格（顎の成長）いつなにをなぜ固定装置・月に１回の来院
	初診相談でご説明した内容は、ご自宅に戻られてからご家族で話合いできるように書類にしてお渡しいたします。

	精密検査……３０分程度
	矯正診断に必要な資料としてレントゲン、写真、歯型の採取などを行います。矯正治療は改造の医療ですから、この資料は成長や治療の変化を観察記録する基の資料として大切な役割をもつものです。レントゲン（頭部Ｘ線規格写真）は、顎の成長方向と成長量の情報や治療による骨格や歯牙の変化を検討するために重要なものです。

	診断（詳しい治療計画）……３０分程度
	精密検査の後、７日から１０日後に診断のお話を致します。診断の話ですから、患者さん本人（成人）または保護者の方にご説明致しますので、お子様の場合は特別の場合を除いて来院の必要はありません。検査結果を基に患者さんに最も効率的な治療計画を立てご説明いたします。医師サイドからの意見だけでなく、患者さんの疑問や不安な点を聞き、充分に話し合って決めます。診断結果、治療計画、治療費など、ご説明した内容はご家族で話し合いできるように書類にしてお渡し致します。治療計画（治療例を用いて説明） ●問題点の説明 ●治療目標の設定 ●最適治療開始時期の決定 ●治療方法（矯正装置）の説明と決定 ●治療費と支払い方法の説明

	観察（診断に基づいて最適な治療開始時期を待つための観察管理）
	歯並びや噛み合せは、歯の生え代わりや顎の成長により大きく変化します。矯正専門医の観察管理を受けながら、最適な治療開始時期の判断を待つことが望ましい症例もあります。

	一期治療（お子さんの治療）
	乳歯と永久歯が混ざっている歯並び（混合歯列期）に開始する治療。 ※子供の矯正ページ参照永久歯が生え揃う前の時期に開始するのは、歯並びや噛み合わせが顎の骨の成長や歯周組織に悪い影響を及ぼす原因と考えられ、その時期に始める有効性がはっきりしている場合です。しかし早く始めたからといって必ず早く終わるわけではありません。矯正治療は、これから生えてくる第二大臼歯（１２歳臼歯）の咬合をふくめた永久歯列の完成までの管理が必要だからです。１　顔やあごの成長に問題を起こす原因を治療２　固定装置　（外側・内側）３　月に１回来院で　約１０ヶ月～１年

経過観察（歯の生え変わりと骨格の成長を観察管理）

一期治療（お子さんの治療）終了後は混合歯列から永久歯列への歯の生え代わりと骨格の成長変化を注意深く観察し、永久歯列の完成を待ちます。このまま大きな問題もなく永久歯列に移行した場合は、これから生えてくる第二大臼歯（１２歳臼歯）の咬合を確認して治療を終了いたします。

しかし多くの場合は、永久歯が生え揃う時期に二期治療（永久歯列期治療）を行う必要があります。


(混合歯列）		（永久歯列）

	二期治療（永久歯列期治療）
	永久歯の生え揃う（永久歯列期）時期に開始する治療。 ※治療例ページ参照一期治療から開始した症例のうち歯が大きすぎる症例や顎のズレがある症例は、永久歯の歯並び（永久歯列）になった時点での二期治療（永久歯列期治療）が必要になることがあります。この場合、二期治療の内容は一期治療により大きく軽減されたものになります。永久歯列期で来院された方は、二期治療と同じ内容の永久歯列期治療を行います。この時期は歯並びや噛み合せ全体の治療が可能で、不正咬合の多くはこの段階での治療で改善できます。第二大臼歯（１２歳臼歯）の噛み合せまで管理するこの治療で子供の矯正治療は終了します。

	外科矯正治療
	成長発育がほぼ落ち着いてから開始する治療上下の顎のズレが大きくなりすぎる場合（顎変形症） ※保険治療ページ参照骨格のズレが成長とともに更に大きくなる可能性が高く、下顎骨の成長により歯の移動だけでは、治療期間がのびたり不十分な治療結果を招く恐れがある場合です。

保定観察……１年～２年程度

（保定装置一例）

動的治療終了後、取り外し可能な保定装置を装着して、後戻りを防ぎます。この間は、大体４ヶ月に１回の間隔で通院していただきます。

来院時には、虫歯と歯肉のチェックと予防処置そして歯ブラシの指導も行います。

	保定後管理……１年～２年に一度
	保定後にも智歯（親知らず）や虫歯などの影響で噛み合せに変化が起こる可能性はあります。患者さんの可能な限り、来院時には虫歯と咬合のチェックそして歯肉の予防処置（歯石除去など）などの管理を続けます。

・医院についての情報	｜ご案内｜特徴と方針｜先生の紹介｜
・矯正についての情報	｜治療の流れ｜治療例｜保険治療｜子供の矯正｜成人の矯正｜
・ご相談、初診受付等	｜初診受付｜ご相談｜よくある質問｜アンケート｜
【個人情報の取り扱いに関する方針はこちらをご覧ください】

指定自立支援医療機関(育成医療・更正医) / 顎口腔機能診断施設の指定機関
藤村矯正歯科医院　院長：藤村芳博　
〒359-1111 埼玉県所沢市緑町2-6-15　第2KIビル3F
～ご相談・お問い合わせ～
ＴＥＬ：０４-２９２８-７０２２　ＦＡＸ：０４-２９２４-０２０３
～初診予約専用ダイヤル～
０１２０-９２３-７９８

e-矯正歯科.com 藤村矯正歯科医院ミニHPへ